Format Surat Permohonan PPDS Perorangan

ini adalah contoh surat permohonan PPDS Perorangan, untuk mendownload surat dalam word (.docx) silakan klik di sini. Semoga membantu^^

SURAT PERMOHONAN PPDS PERORANGAN

Hal      : Permohonan mengikuti Program Pendidikan Dokter Spesialis

Kepada

Ketua

Pusat Data Pendidikan Tinggi

Bidang Kesehatan

Jl. Salemba Raya 6 Kompleks FKUI

Jakarta

Dengan hormat,

Yang bertanda tangan di bawah ini saya:

            Nama                           :

            Tempat/Tgl Lahir        :

            Asal FK/Lulus Tahun  :

            Alamat                                    :

                                                  Telp.  :                                  HP       :

            No. Registrasi             : (ada di STR)

Bersama ini mengajukan permohonan untuk mengikuti Program Pendidikan Dokter Spesialis Program Studi ................. pada Fakultas Kedokteran ................untuk periode pendidikan ........ (Januari/Juli 2015).

                                                                                                                           

Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini saya sertakan/lampirkan persyaratan yang dibutuhkan.

Demikian permohonan ini saya sampaikan, atas perhatian dan bantuannya saya ucapkan terima kasih.

Ciamis, 12 Januari 2014

Hormat saya,

Nama Lengkap

<<Prev                                                                                                                      Next>>

Kembali ke Pendaftaran PPDS

Kembali ke Halaman Utama